Piercing nyilatkozat Piercing beleegyező nyilatkozat Név:(Kötelező) Születési dátum:(Kötelező) Telefonszám(Kötelező)E-mail Anyja neve(Kötelező) NyilatkozatokEngedélyezem az általam választott testékszer behelyezését(Kötelező)Kérlek válassz...IgenNemA piercingek csavarosak, golyózárasak, bedugósak, vagy kapcsosak. Minden esetben az én felelősségem vigyázni rájuk, hiszen én viselem őket. Tisztításnál például ellenőrizni kell, hogy nem csavarodott-e le az ékszer,stb.(Kötelező) Elfogadom A testékszer behelyezése után felvilágosítást kaptam szóban és írásban az utóápolási szabályokról, melyeket tudomásul veszek.(Kötelező) ELFOGADOM A gyógyulási idő szemöldök, orr ajak területén körülbelül 4 hét, amennyiben nem porcos. Porcos fülnél , köldöknél, akár több hónap is lehet (3-4 hó, egyes esetekben 12 hónap is lehet) a teljes gyógyulás.(Kötelező) ELFOGADOM A testékszer behelyezése után , (fül, köldök, szemöldök, orr,ajak) ameddig érzékeny a terület, naponta háromszor OCTENISEPT spray-el kell kezelni a szúrás helyét. Valamint 1-1 alkalom hidrogénperoxiddal történő pezsegtetést is be lehet iktatni a gyulladás megelőzése érdekében. Viszont azt tartósan nem szabad alkalmazni, szóval az elsődleges fertőtlenítő az Octenisept legyen!Patikában beszerezhető.(Kötelező) ELFOGADOM Ajak piercing esetén naponta többször kell öblögetni PHLOGOSOL vagy CORSODYL oldattal. Mindkettő patikában beszerezhető.(Kötelező) ELFOGADOM Kijelentem, hogy 18. évemet betöltöttem, melyet személyi igazolványommal igazolni tudok.(Kötelező)Kérlek válassz...IgenNemAmennyiben kiskorú vagyok, szülői beleegyezést igazolok a szakember felé. ELFOGADOM Amennyiben nem tartom be az utóápolási szabályokat vagy nem ügyelek a higiéniára teljes gyógyulásig, és ebből kifolyólag gyulladásom vagy fertőzésem keletkezik, nem élek kártérítési igénnyel a szakember felé. Ugyanez igaz arra is, ha nem hat úgy az ékszer, ahogyan azt elvárnánk. Pénzvisszafizetés nem jár.(Kötelező) ELFOGADOM A testékszer behelyezését kizáró okról nem tudok(Kötelező) ELFOGADOM Gyulladás esetén GENTAMICIN WAGNER kenőccsel kell kenegetni a használati utasításnak megfelelően. Patikában kapható.(Kötelező) ELFOGADOM Engedélyezem, hogy a testékszeremről fénykép készüljön és azt a szakember reklám céljára felhasználhassa(Kötelező) Igen, engedélyezem! Nem engedélyezem! Engedélyezem, hogy a testékszer behelyezésemről videó felvétel készüljön és azt a szakember reklám céljára felhasználhassa(Kötelező) Igen, engedélyezem! Nem engedélyezem! A fent leírtakat tudomásul vettem!(Kötelező) ELFOGADOM A piercingek anyaga orvosi fém.(Kötelező) ELFOGADOM Büntetőjogi felelősségem tudatában kijelentem, hogy ezen dokumentumot harmadik fél részére nem adom ki.(Kötelező) Igen, kijelentem! Kelt.:(Kötelező) YYYY slash MM slash DD Aláírásommal igazolom, hogy a felsoroltakat megértettem, elfogadom. A piercing elhelyezési folyamat megkezdésére engedélyt adok a szakembernek, és maximális bizalommal fordulok felé, tanácsait jó szívvel fogadom, mert a legjobb tudása szerint fogja végrehajtani az eljárást.(Kötelező)
